Minnano Care Network (MCN) 

MCN Case Management Agency


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CASE MANAGEMENT SERVICES 

for all population 

ENHANCE THE MOST EFFECTIVE FIELD PRACTICE 

ケースマネージメントは日々の生活で直面する様々な状況により発生する複雑多様なニーズについてステップを踏みながら解決する道へと導くプロセスです。まずその問題点について理解をします。そしてそのニーズを満たすためにはどのような方法があるのかその選択の可能性を提供します。それぞれ違うニーズに合わせ、納得するサービス、ケアコーデイネーション、モニタリング、見直し、そして人権擁護と総合的にサポートしていきます。 ハワイ州認定の免許を保持するRNとSWがチームとなり協働します。


Case Management is "a collaborative process of assessment, planning, facilitation, care coordination, evaluation, and advocacy for options and services. Individual’s and family’s comprehensive health needs through communication and available resources to promote quality cost-effective outcomes." (CMSA, 2010). OUR Services are included: Engage in locating, (care) coordinating, and monitoring comprehensive services, which are assessment, development and authorization of service plans, service/care coordination; monitoring patients care needs, reassessment procedures, clients record and documentation, client budgetary procedures, and transition procedures, to nursing facility level of care (NF LOC) . Our comprehensive case management is provided by a registered nurse, and a licensed social worker.


みんなのケアネットワークケースマネージメントのサービスを受ける流れは下記の通りです:


1)電話(808−773−9234)にて受付ます(無料で相談を承ります)

2)相談内容に応じてケースマネージメントが適切であるかどうか判断ーインテイクー

3)総合的アセスメントで問題提起を明確にします

3)ケースマネージメントで何を達成していくのかケアプランをクライエントのニーズの優先順位にあわせて作成する

4)ケアプランに従いケアプランとそのケアのコーデイネーションを執行する

5)ケースマネージメント下のケアプランが執行されているかどうかフォローアップする『クライエントのニーズは答えられたのか?』

Care Coordination

Nursing and Psychosocial Assessments

Level of Care ASSESSMENTS  

Skin Assessments

Service Planning

Service Monitoring

Nursing Delegation to Qualified 

 Discharge Planning

Transition of Care Coordination

Discharge Planning

Post Hospital Visit

Medication Reconciliation

Education on readmission prevention

Client Advocacy  

Prior Authorization of Care Services 

Health Maintenance Compliance

Healthcare Navigator 

Conflict Resolution 

Crisis Intervention

Caregiver Skills Competency Checks

Assistance with POLST and Advanced Health Care Directives

Self-Care Support 

Access to RN-On-Call After Hours

Referrals with needed services

Community Resource Referrals 

Assistance with Medicaid and SSI /SSDI

Assistance with Choice of Home

Caregivers Support 

Assistance with Behavioral Health Services 

Service Prices

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Monthly Service

$300

各ケース(1ヶ月)

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SW Assessment 

$120

Per Assessment 

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CM Services

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Per  Hour

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